Факты о трансплантации

Факты о трансплантации органов

Трансплантация органов относится к великим открытиям 20 века, неузнаваемо изменившим цивилизацию.

Первая успешная трансплантация почки была произведена в Бостоне (США) в 1954 году от родственного донора его брату близнецу.

В 60-е годы выполнены первые трансплантации печени, легких, поджелудочной железы и сердца.

К настоящему времени в мире осуществлено более одного миллиона трансплантаций жизненно важных органов, спасены жизни сотен тысяч больных.

Трансплантация органов используется при опасных для жизни заболеваниях, когда восстановление здоровья пациента другими методами лечения невозможно. Наиболее частыми показаниями для трансплантации является терминальные стадии хронических заболеваний почек, печени, легких, сердца, поджелудочной железы.

Трансплантация того или иного органа может быть выполнена только при согласии пациента на эту операцию, его готовности пройти необходимые исследования, отсутствии противопоказаний, готовности больного принимать необходимые медикаменты после пересадки.

Ключевой проблемой трансплантологии является донорское обеспечение. В 1999 году Верховная Рада приняла Закон «О трансплантации органов и других анатомических материалов человеку».

Основные положения Закона «О трансплантации органов и других анатомических материалов человеку»

Трансплантация органов является официальным методом лечения в Украине, которое проводится в соответствии с рекомендациями Всемирной организации здравоохранения и обеспечивает защиту прав человека.

Изъятие одного из парных органов (например, почки) или части органа (печени) у живого донора с его согласия возможно только в случае, если он находится в родственной связи с реципиентом.

Посмертное донорство осуществляется на основе «презумпции информированного согласия». Это означает, что при жизни каждый взрослый дееспособный человек может высказать согласие или несогласие быть донором в случае его смерти. Если такое заявление не сделано, то согласие на посмертное донорство могут дать родственники, проживавшие вместе с пострадавшим до его смерти.

Критерием смерти человека является смерть его мозга. Смерть мозга означает полную и необратимую утрату его функции.

Органное донорство и трансплантация органов может осуществляться только в государственных или коммунальных лечебных учреждениях, перечень которых утверждается Кабинетом Министров Украины.

Купля-продажа органов запрещена.

В настоящее время в мире посмертное донорство обеспечивает 60% трансплантаций почек, 95% трансплантаций печени, поджелудочной железы и легких, 100% трансплантаций сердца. Остальные трансплантации выполняют от родственных доноров. Родственное донорство не приводит к инвалидности. Во многих странах (Япония, Скандинавские страны, страны Ближнего Востока) большая часть трансплантаций почек и даже печени выполняется от родственных доноров.

Ежегодно выполняют более 125 тысяч трансплантаций органов, в том числе 85 тысяч трансплантаций почек, 25 тысяч трансплантаций печени, 14 тысяч трансплантаций сердца, легких, поджелудочной железы, кишечника. Количество трансплантаций органов в экономически развитых странах (например в США и странах Евросоюза) доходит до 100 пересадок на 1 миллион жителей, в Украине выполняют 2,6 трансплантаций органов на 1 миллион жителей.

Одним из самых важных факторов, влияющих на распространенность органного донорства и трансплантаций, является отношение к этому вопросу общества, в том числе средств массовой информации, общественных организаций, церкви.

Отношение к трансплантации органов является критерием зрелости общества. Многие политики, понимая важность формирования положительного общественного мнения о трансплантации органов, дают согласие быть донором в случае своей смерти, как это, например, сделала канцлер ФРГ Ангела Меркель, поставившая свою подпись на соответствующем документе — карте донора.

Главный смысл практически всех религиозных воззрений состоит в моральном оправдании и поддержке всего, что связано с трансплантацией, если это не нарушает достоинство донора.

По решению Вселенского патриархата православная церковь благословляет трансплантацию органов, поддерживает как живое, так и посмертное донорство, признает смерть мозга и международные критерии ее констатации.

По католическому вероучению смерть мозга является смертью организма. Согласие на органное донорство является наивысшим проявлением братской любви, великодушия и человеческой солидарности.

В одном из своих выступлений в 2008 году Папа Римский Бенедикт ХVI сказал, что «Трансплантация тканей и органов является великой победой медицинской науки и реальным символом надежды для многих пациентов находящихся в тяжелых, а иногда и экстремальных клинических ситуациях».

Таким образом, не надо брать свои органы на небеса...Небеса знают, что они нужны нам здесь, на земле.

Организация донорского процесса исключительно сложна и зависит от многих условий и обстоятельств, каждое из которых может оказаться решающим.

Потенциальными донорами являются пациенты с доминирующими тяжелыми поражениями головного мозга вследствие травм или заболеваний, у которых отсутствуют ВИЧ и злокачественные заболевания.

От одного донора можно пересадить органы и спасти жизни 5-7 пациентам.

Дежурные врачи трансплантационного центра поддерживают постоянную связь с отделениями интенсивной терапии больниц, которые Кабинетом Министров включены в перечень учреждений, являющихся базами забора органов.

Трансплантационный центр Донецкого областного территориального медицинского объединения по вопросам донорского обеспечения взаимодействует с отделениями интенсивной терапии 38 больниц, расположенных в 30 городах Донецкой области.

Констатация смерти человека на основании смерти мозга проводится консилиумом врачей отделения интенсивной терапии и других специалистов с использованием современных методов, позволяющих доказать отсутствие у пациента самостоятельного дыхания и кровотока в головном мозге.

Смерть пациента является основанием для обсуждения с его родственниками вопроса о возможности изъятия его органов для последующей их трансплантации другим больным.

Очень важным в донорском процессе является фактор времени, особенно если у умершего отсутствует сердечная деятельность. В этом случае изъятие и консервация органов должны быть выполнены в максимально короткое время (10-20минут).

Сохранность консервированных органов колеблется от 4-6 часов при трансплантации сердца до 24-48 часов при трансплантации почки.

Трансплантация почки или поджелудочной железы осуществляется в новое место — на подвздошные сосуды, свои почки или поджелудочная железа, как правило, остаются в организме на прежнем месте. Печень, сердце или легкое пересаживают на место удаленного собственного больного органа.

Качество жизни после трансплантации быстро восстанавливается и мало чем отличается от качества жизни здорового человека.

Люди возвращаются к профессиональной деятельности, занимаются спортом, у женщин детородного возраста возможна беременность и нормальные роды.

Таким образом, каждая трансплантация это новая подаренная жизнь.

Выводы

 

  1. Трансплантация органов — эффективный и хорошо отработанный метод лечения, позволяющий обеспечить пациентам долгую жизнь при ее хорошем качестве.
  2. Каждому из нас может когда-либо понадобиться донорский орган, а их нехватка резко ограничивает возможности спасения жизней.
  3. Донорство органов — это единственный путь сохранить жизнь больным.